Лечение пульпита

До недавнего времени лечение острого пульпита подразумевало удаление нерва, однако, на сегодняшний день в стоматологии действуют другие стандарты. Так как удаление нерва не очень благоприятным образом сказывается на состоянии зуба, по возможности врачи сохраняют нерв, используя консервативные методы лечения.

1. Один из методов лечения пульпита — биологический. При помощи лечебных накладок с антибактериальными препаратами и минерализующими веществами снимается воспаление на начальной стадии пульпита, при этом сохраняется нерв и его способность доставлять питательные вещества к дентину и эмали. Такой метод актуален лишь на начальных стадиях заболевания, когда пульпа полностью живая, а также у этого метода есть ряд ограничений, например, его целесообразно проводить до 30 лет.

2. Второй и третий метод лечения пульпита постоянных зубов — метод непрямого или прямого покрытия пульпы. Он может быть применен, если над пульпой сохранен слой здорового дентина, который будет защищать ее от проникновения бактерий. При прямом покрытии пульпарная камера вскрывается. Сначала врач проводит бережное высверливание пораженных тканей, затем обрабатывает полость и накладывает асептическую повязку с антибитиками, препаратами кальция, ферментами, кортикостероидами и витаминами для ускоренной ликвидации воспаления и активации регенерации дентина. Она устанавливается под временную пломбу. Затем через определенное время врач контролирует воспаление и если оно уменьшилось, продолжает лечение до полного восстановления, после чего ставит постоянную пломбу. Лечение таким методом может занимать до полугода. Такие методы используют в том числе при лечении пульпита с несформированными корнями, когда верхушка корня у пациента еще незакрыта, что часто бывает в молодом и подростковом возрасте.

3. Хирургический метод лечения пульпита заключается в удалении пульпы. Здесь также используется два метода: девитальный, то есть умерщвление нерва мышьяком или фенол-формалином и витальный, с использованием лечебных составов и частичным удалением пульпы. Также иногда используют и метод экстирпации, то есть полного удаления нервного пучка.