Кюретаж десен

В зависимости от степени отслоения десны от шейки зуба, используют две разновидности этой процедуры:

1. Закрытый кюретаж. Он выполняется при легкой степени пародонтита, неглубоких, менее 4-5 мм десневых карманах, когда воспаление не затрагивает костную ткань. Для очистки карманов используют ультразвуковой скайлер, специальные инструменты — кюреты — у них вид крючков, которые запускают под десну и вычищают ими налет механическим способом. Манипуляция выполняется под анестезией. Полости после очистки промываются антисептиком и обрабатываются заживляющими препаратами. Методика отличается малой степенью инвазивности, незначительным травмированием и быстрым периодом восстановления. Она проводится достаточно быстро, занимает прядка 1-2 часов и дает хороший результат при неглубоких отслоениях либо там, где нет возможности провести более глубокую процедуру очистки.
2. Открытый кюретаж. Он необходим, когда налет и зубной камень спустились глубоко к корням зуба и находятся в глубоких десневых карманах более 5 мм. Костная ткань при этом может уже частично рассосаться и в процессе потребуется ее пластика. Открытый кюретаж десны — это полноценное хирургическое вмешательство, оно подразумевает надрез десны и тщательное устранение всех отложений. Обнажаются корни и частично костная ткань, чтобы у врача был хороший доступ ко всем очагам инфекции. Грануляции и камни удаляются при помощи ультразвука, диодного лазера, затем врач полирует корни, чтобы на них впоследствии меньше задерживался налет и не произошел рецидив, подсаживает костную ткань, где это необходимо, обрабатывает операционное поле антисептическими составами, ушивает отслоенный лоскут слизистой и накладывает фиксирующую повязку. Процедура эффективна и обеспечивает множественный положительный эффект, но более болезненна, травматична, требует реабилитационного периода 2-3 недели. Более дорогостоящая. Иногда в процессе требуется дополнительный этап — лоскутная операция по удалению деформированной части рыхлой слизистой и установке здоровой ткани, которая будет правильно прикрывать корни.